数字化医院解决方案

 
    2012年7月,在大连医科大学附属第二医院试点移动临床查房系统的同时,神经内科和神经外科的护士们一样的迎来了改革的一步:移动护士站的试点。
 
 
    护士的工作可以说是对病房的基础工作,是对病人治疗活动中必不可少的部分,而护士站的存在就主要为护士的日常工作起到了数据查询、工作记录的作用。但护理人员的大部分工作却是在病房内完成,比如输液、巡视、测体温、量血压等等,这就导致了护士完成工作的时候往往只能先记录在纸上,然后再将采集的数据通过护士工作站录入信息系统,这样的重复工作,既增加了医护人员的工作量,同时还增加了在转录数据过程中出错的几率。针对这些问题,移动护士站的出现无疑为护士在床旁工作提供了一个绝好的解决方案。
 
 
    在这两个试点病区,我们可以看到护士能通过移动护士站扫描腕带确认病人身份,能通过扫描输液瓶签确认给药的药品并记录输液的开始执行及完整的巡视过程和结束,在整个给药的过程中,两次扫描保证了信息的准确性并记录了整个给药的过程使其有据可依,达到了执行医嘱实时记录的目的;通过该系统,护士还能在床旁测量完病人的生命体征后直接通过移动终端将测量的数据进行记录和保存,同样的,在床旁开展的护理活动一样的可以通过移动终端在床旁完成护理记录的书写。除此之外,护士们还能在床旁直接对病人的费用、医嘱、基本信息进行查阅。所有这些,只需要一台小小的智能手机及配套的带扫描枪的手机外壳就能实现。
 
 
    对于护士的工作而言,如何有效减少护士的工作量、降低护理差错的发生率、保障工作的准确性可以说是每个医院能实际面对过的问题。而移动护士站在各方面无疑都很好的达到了这些目的。诸如床旁在测量完病人体征后直接通过移动护士站进行数据的录入等,省掉了护士工作中以往大量存在的二次转录的重复工作,减少手工记录的过程,提高了护理记录的规范性、准确性。
 
 
    在医嘱的执行过程当中,需要扫描腕带条码、瓶签条码来执行给药,其实就是先确定了病人再确定了药品,通过使用条码的唯一性保证了给药的准确性,同时,每一次给药开始、巡视、结束都通过扫描输液袋上的条形码信息自动生成该条医嘱的实际执行人和真正的执行时间的信息,并直接保存,实现了对医嘱执行的全程跟踪,病人治疗的安全系数也相应得到了提升。移动护士站无疑对医院提升护理的整体管理水平起到了推波助澜的作用。