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直击前沿→曾超：海南省人民医院新版LIS系统Beta实施体会


海南省人民医院新版LIS系统Beta实施体会

文/曾超
 

    老版LIS在不知不觉中已经过了5个春秋，已进入了稳定期。在这5年里我们也积累了不少相关的行业知识和经验，一直在酝酿一次大的改进来提升软件的专业性和易用性。通过对用户渠道的一次大规模的调研，收集回来很多一线实施人员和用户真实体会和改进建议。经过多少讨论决定开发一版新的LIS产品，经过LIS组81天的努力终于完成新版LIS的主体程序。《曾超：为客户提供更专业、更易用的ZLLIS》

试点海南最大三甲医院

    在选择实施对象的时候，我们内部也是经过多次的讨论：是先上一家小医院验证一下还是一步到位上一家三甲医院。最终得到了南宁公司的大力支持给我们联系了海南省人民医院作为我们的第一个实施对象。通过了解对方现在使用的LIS系统是已经使用了10年的软件。听到使用了“10年”这个词让我们多了不少担心，用户的操作习惯是不容易轻易改变的，除非你确实能减少工作量和提高工作效率。

    海南省人民医院我们来了……

史上最强实施阵容
 
    本次实施是历来史上最强大的一次，以前一直是单枪匹马去实施。这次除了LIS组全体出动外，还有技术中心的李X、南宁公司的两位大将莫XX和羊XX、医院也派出了他们的两位精英全程跟进和学习。

超级详细的实施前沟通

    到达海南省人民医院先沟通交流了确认了个事情：
  1. 现在医院的业务流程了解
  2. 新版LIS环境搭建情况
  3. 医院配合和协调人员
  4. 我们的办公环境和网络环境
  5. 南宁公司实施人员到位情况
  6. 实施计划的安排确认
第二天和信息科的黄主任也进行一个简单的沟通和交流：
  1. 信息科会安排一个人专职配合我们进行实施。
  2. 对于我们的实施计划给出了一些建议和意见。
  3. 关于软件的升级问题的解决方案。（现在LIS可以进行独立升级，如检验有需求只需要对检验科进行指定升级就可以了不会对其他科室有影响。反之HIS升级对LIS也没有影响）
  4. 如有需要协调的工作可以直接找他来处理（医院的支持也是相当的到位）。
最具考验的实施经历
    我跟检验科主任商量后，主任的建议是让我们先选一台业务量不大的仪器开始，然后再逐步进行替换。考验我们软件的时候到了。


新版LIS第一台上线的仪器
 

    这台血凝仪的操作员是一个四川人叫阿力，由于是年轻人交流和沟通都比较容易（可以直接用重庆话进行交流有点亲切感）。和阿力沟通发现他以前在几家不同的三甲医院呆过，所以使用过几种不同的系统，业务和软件验验都比较丰富，在初步试用后给我们提出了几个简化操作方面的建议（在最短的时间内就修改完成），这台仪器只花了1到2个小时的现场培训，阿力就已经可以熟的操作了，对于我们软件的操作还是比较满意的。


第二台仪器上线的仪器
  

    这台仪器已经有10个年头了，你仔细看键盘都已经不成样子了。老外的东西质量真的太好了。这台老仪器给我们带了不少麻烦。由于他出生的年代估计都是通过直接打印的方式没有考虑到传送不成功的情况，所以如果在调试的时候如果传送不成功就必须再做一次。针对这种情况我们对接口程序进行了调整，对于仪器传送的数据进行了保存，要使用时只需要点再传就可以模拟仪器再次传送的过程。这次修改的实用性很强，对于需要调试仪器的实施人员就不需要一直守在仪器旁边等待了，可以进行离线进行调试，关键是使用很方便。对于一些数据传输问题也可以通过这种方式重现。


第三台仪器上线的仪器


    由于经过前两台仪器的检验我们决定启用一台业务量比较大的仪器，也是大家比较熟悉的一台血球仪(xt200i)。这台仪器由于检验前面的试用没有出现什么问题，操作人员上手也很快。但我们还没有来得及高兴就碰到新的问题了。由于医院使用的针式打印机，打印带图形的报告单很慢，这里90%以上都是带图形的报告单，所以只能分为几台电脑同步打。由于我们以前的程序中对于批量的打印只能等待打印完成后才能进行工作，现在问题来了，他们一共要用3台电脑打印，并且要在打印的同时还要处理血型等项目的输入，医院配的电脑数量也有限，所以这样会直接导致他们不能正常下班。通过讨论和商量我们最终编写了一个批量打印的服务程序在后台进行打印来解决这个问题，使用后批量打印在服务程序上进行，用户可以同时进行其他的操作。 

    还有一个问题就是检验图形的问题，由于血常规这边每次查看时都使用到图形文件，第一次会从服务器中下载下来，显得程序运行不流畅。后来想一个办法解决，在传送数据时就把图形保存为本地缓存文件，使之在做标本切换操作时不需要下载图片信息，至少提升了2-3倍的反应速度，用户对于这样的改进表示很是满意，可以达到单机版的操作流畅度了。

    在后继仪器上线中也碰到不少类似的问题，都被我们一一化解。由于我们最先上的血液室用得比较好，对面生化室的技师经常会跑过来问他们什么时候上，并咨询一些软件操作的问题。
    本次实施过程的人员安排很充足，有开发、测试、实施、医院等人员组成，在实施中也各施其职相互配合，充分体现了团队优势。有了这么多人，培训，守候，包括换电脑等比较花时间的工作就有更多的人处理了，开发人员在发现问题后可以立即开始修改，也有专门的人员进行测试，这样效率就比较高，很多事情都是并行在做，比如后面在启用急诊室内的仪器时，就是同时启用了多台仪器，每台仪器都有人在培训操作和处理问题，启用其他仪器的同时，我们还可以进行调试双向。


三大成功因素

    本次实施总体上来看是成功的，我总结出了三个保障本次实施成功的原因：
  1. 人员的分配合理，各司其职，充分体现了团队的优势。
  2. 充分的软件测试。在前期由于Beta实施的延期，让我们有充分的时间对软件进行详细的测试，特别值得一提的是，李孟在测试期间边学边测，发现了很多细节方面的问题，经过前期的修改，到用户哪里，这些细节问题就没有多少了，我们在现场就有更多的精力处理其他的问题。
  3. 医院方面的配合也很到位。检验科的黄主任专门把会议室让我们使用，各实验室的技师也很配合我们的工作，即使在碰到问题时也没有给我们过多的压力，只是要求我们尽快处理，使我们在比较宽松的环境下能从容的处理各种问题。再有信息科安排过来配合实施的管理员阿光，在现场一边学习新版LIS，一边进行一些初始化的工作，当检验科的电脑因为配置较低，需要更换时，积极协调，在最短的时间内抽调了几台新电脑给检验科安装上，不让硬件影响实施效果。
    总之，这次是我碰到的，更换软件最顺利的一次。


四大亮点的新版LIS

    相信各位对新版LIS还是比较感兴趣，下面我就简单介绍一下新版LIS主要的新特性和亮点。
    1. 升级无忧。可以独立升级，用户不用再担心ZLHIS升级会对LIS带来什么影响。
    2. 快速实施。实施人员可以通过导入导出来实现快速的实施。
    3. 操作简单快捷。用户操作基本上有着和单机版一样的操作体验，就是简单和快捷。只是在审核时才对其进行一些限制，大大的提高了用户的操作体验。
    4. 仪器调试更加方便。完善了通讯的日志和通讯程序，实施人员可以通过程序显示内容轻松的判断是解析问题还是保存问题。并能通过再传功能轻松的再传仪器数据达到再调试的目的。